阿伯亂吃感冒藥 「一夜十幾次」 抗組織胺造成「尿滯留」

75歲的林伯伯，罹患攝護腺肥大多年，日前服用感冒藥後開始頻尿，每10幾分鐘便想跑廁所、一夜爬起來如廁10幾次，完全無法睡覺，只好穿尿布應急。就診發現，原來是感冒藥成分含抗組織胺，因而增加尿道和括約肌壓力阻礙尿液排出，經緊急導尿，否則恐影響腎臟功能。

收治該病例的書田診所泌尿科主任洪峻澤表示，正常膀胱容量約400cc，累積逾200cc便會產生尿意，每次尿完後餘尿應少於50cc。林伯伯每次餘尿高達300～400cc，屬於典型的「尿滯留」，由於舊尿沒排乾淨，腎臟製造的新尿又接著來，「新舊混和」久了易造成感染，同時影響腎臟排尿，進而出現腎水腫、腎功能受損，患者須立即接受導尿、短期裝置尿管等治療，接著找出病因來解決。

林伯伯雖攝護腺肥大，一直不願開刀，排尿狀況在藥物控制下還算正常，卻在日前吃了感冒藥後出狀況，經緊急導尿後，接受攝護腺手術恢復健康。新光醫院藥劑部組長劉人瑋說，市售的綜合感冒藥，多含有第一代抗組織胺，其「抗膽鹼作用」會讓攝護腺肥大者、容易尿液滯留，「有該病史者，感冒時建議找醫師拿處方藥」，因感冒的處方藥含的是第二代抗組織胺，成分較不影響排尿。

洪峻澤表示，尿滯留成因還包括了尿道結石，膀胱神經或肌肉病變造成的膀胱無力等；而治療頻尿、膀胱過動症和腸躁症的「抗乙醯膽鹼」藥物，也會抑制膀胱收縮而引發尿滯留，另吃安眠藥、飲酒、睡前喝太多水，因睡太沉未醒來排尿，均會讓膀胱脹過頭造成尿滯留。

他強調，民眾若有尿不出來、尿不乾淨的現象，務必及早就醫，透過超音波一掃、就能快速知道餘尿量多寡，判定是否為尿滯留並立即治療。