首安診所

難道是中風？經常手麻、腳麻的人一定要看

門診中常見的手麻腳麻患者的症狀，這些患者最常常憂慮的是會不會中風？是不是中風的前兆？

事實上單純的手麻腳麻很少是中風的先兆，多半是週邊神經或脊髓神經的問題。像王小姐的個案是上班族常見的，腕道神經壓迫群，肇因於是過度使用手腕造 成正中神經發炎。而王先生的個案則是所謂的多發性神經炎，通常因為慢性疾病如腎臟病、糖尿病或自體免疫失調等所致，以上這兩種案例，都是因為末梢神經受到 壓迫或發炎引起的，與中風引起的手麻腳麻不一樣。

中風所引起的手麻腳麻是整邊肢體的麻木，而週邊神經病變引起的手麻腳麻，多半會沿著肢體神經呈條狀分布。因為血管硬化阻塞引起所謂血路不通，也會引起手麻腳麻，不過這種的手麻腳麻多半合併會手腳有冰冷的感覺，用手觸摸末端肢體的脈搏會減弱！

一、兩手兩腳麻木會有刺痛感、呈對稱性分布，有如帶手套和穿襪子一般

這是多發性週邊神經炎。

、只有手麻，且晚上睡覺會被麻醒

這是大拇指及食指為主腕道症候群，正中神經受壓迫所致。治療以讓手腕休息為主，使用固定帶固定手腕讓手腕不要過度彎曲，或使用類固醇消炎鎮痛藥物。

三、手麻合併肩膀酸痛，而且麻木的分布由肩膀傳向手指頭

這可能是頸椎神經壓迫引起所謂的頸神經壓迫症候群，肇因於頸部的骨刺退化。可使用藥、復健、牽引或開刀治療。

四、陣發性半邊身體 、半側肢體麻木

這是中風先兆。使用通血管藥物預防中風。